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allbet代理:2020年EASL-ESCMID态度声明:新型冠状病毒肺炎大流行时代肝病患者的照护

来源:泰州新闻网 发布时间:2020-05-30 浏览次数:


新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 给社区医疗系统带来了伟大肩负。由于缺少相关研究,现在尚不清晰慢性肝病是否为COVID-19的危险因素。然而,终末期肝病和肝移植术后患者属于易感人群,他们熏染COVID-19的风险更高。肝病专家面临着诸多挑战,如对慢性肝病患者推广门诊远医疗、优 程先思量当地医院门诊就诊、制止病毒院内流传、维持需要立刻就医患者的尺度治疗。欧洲肝病学会(EASL)和欧洲临床微生物与熏染性疾病学会(ESCMID)于2020年4月初团结揭晓了《COVID-19大盛行时代肝病患者的照护:EASL-ESCMID态度声明》。在此,将主要内容及推荐意见摘译如下。



1  代偿期肝病患者


1.1  总则


(1)推迟专科就诊。


(2)尽可能通过电话远程就诊。


(3)可在当地医院举行通例实验室检查,如通过低级保健医生举行检查,凭据小我私家风险和获益来确定检查频率。



1.2  专述


(1)慢性病毒性肝炎似乎不会增添重型COVID-19的风险。对于抗病毒治疗的患者,使用远程医疗/当地医院实验室检查举行随访,通过邮件发送后续用药处方。


(2)非酒精性脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝炎患者伴有代谢性疾病,如糖尿病、高血压和肥胖症,可增添重型COVID-19的风险。


(3)对于自身免疫性肝病患者,现在建议不要削减免疫抑制治疗。只有经专家会诊后的特殊情况,如药物引起的淋巴细胞削减或伴有细菌/真菌重叠熏染的重型COVID-19患者,才应思量削减剂量。


(4)强调接种肺炎链球菌和流感疫苗的重要性。


(5)对于代偿期肝硬化患者,应思量推迟肝细胞癌监测和静脉曲张筛查。应凭据血小板计数或Baveno-Ⅵ分层无创评估静脉曲张。参考“肝脏相关诊断程序”部门。



2  失代偿期肝病患者


2.1  总则


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