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常〖州旅〗游“攻”略:ESMO指{南}推【荐:晚】期透(明)细〖胞肾〗癌 的[一线]治疗 和{这7}种『顺』应 证,[你get]了

来源:泰州新闻网 发布时间:2020-03-11 浏览次数:

克〖日,〗基(于)最新「揭」晓《的》研《究效果,ESMO》指南“更新了”透“明”细胞肾‘癌一’线{治}疗推荐意『见。此』外,自2016年起, 针对[晚期]肾细 胞癌〖的治〗疗,EMA〖共批准了7种〗治{疗}方『案的』顺〖应〗证(见表)。详情【如】下:


「透」明『细胞肾癌』一{线}治【疗的】更《新基》于以下研究


【基于KEYNOTE-426】研【究】效<果,ESMO>指『南』推荐帕【博】利 珠单抗[团结阿西替]尼可用 于初治『晚』期透明“细胞”肾癌“的”一线<治疗[I,A]。>该研究的【中】期剖析(<中位>随 访12.8[个]月) 显‘示,团结’治“疗”能「带」来OS的{显着}获 益(HR=0.53;95% CI 0.38~0.74,P<0.0001)。[客]观缓解 率(ORR)(和)无「希望」生计期(PFS)(HR=0.69;95%CI 0.57~0.84;P<0.001)也<显著支>持团{结}治【疗。而且生】计获益似乎《与国际转》移{性}肾细胞【癌团结数】据<库(IMDC)预后>评《估》亚组、PD-L1表“达状态无”关[1]。(期)待‘更’成〖熟的随〗访效果『和』患者『讲』述‘了局效’果。
中位『随』访32「个」月时,【伊匹】木『单』抗『团』结纳武 利[尤]单 抗<用>于 一[线]治疗的 效<果>显示, 获益限[于IMDC中高危]人群, 这与EMA批〖准〗的 顺应证一[致[I,A][2.3]。]该 研究显示,{与}舒(尼)替尼相比,<免疫团>结{治疗的OS}获益更〖多(OS HR=0.66;95%CI 0.45-0.80)。大〗部分患者【的获益】来〖源于历〗久『缓』解。“一项探”索{性剖析显}示,OS“获”益『富』集于PD-L1「阳」性患『者(OS HR 0.45;95%CI 0.29-0.41),』但还未{获}得广泛应『用,』指『南中』也还没提及。【此】外,团<结治>疗的患『者』讲(述)了局优于舒【尼】替尼。
《有两》项随机临『床研究也』报道“了”阿西“替”尼+avelumab、<贝伐>珠 单[抗+阿]替 利〖珠单抗对比〗舒〖尼替尼〗用于初治【患】者“的”一〖线〗治“疗”的效果。两<项研究均>达到了『预设』的PFS 配[合主]要 终点,「但OS均」未(优于舒尼)替尼[4,5]。{期}待{最}终OS“的”宣布。
基[于免疫检查]点抑 制《剂之前》的《相关III期》临{床}研究[6-8],对【于不】适 合[使用帕]博 利「珠」单抗+“阿西”替尼《或》纳【武利】尤‘单’抗+<伊匹木>单“抗”的患者,ESMO指南『建』议使「用VEGFR靶向治疗[I,A–II,B]。
」对帕博〖利〗珠单抗+{阿西替尼}或《纳武》利“尤”单抗+(伊)匹 木[单]抗 治〖疗希望或〗不耐(受)后的{治疗}方案【数据】有〖限。〗推<荐使用VEGF TKI。仅>阿<西>替尼「有前瞻性」研究数据,而(卡博替)尼<团结tivozanib>用于【免】疫 治[疗(]纳 武利尤〖单〗抗‘单药)’后的有‘效’性〖正在探索〗中[III,B][9-12]。现在「尚没」有<优>选的VEGF靶 向[疗]法[V]。 若是『患者已』接受过特「异」性VEGF靶向“治”疗,《则》应选择其‘他替换’治疗方『式。

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